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標題:    19歲女水腫誤以為是發胖 忙減重竟引發急性腎衰竭
日期:    2021/01/18
詳文:   

【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名19歲大學女生,每天有運動習慣,但幾個月前雙腳開始變粗、肚子也變大,還胖了15公斤,起初以為自己發胖,因此拼命跑步減重,但體重不僅未降下來,後續還出現咳嗽、尿尿變紅及泡泡變多,也常常又累又喘,就醫檢查才發現是水腫所引起;進一步檢查確診為罹患紅斑性狼瘡,且因爲發病破壞腎臟功能引起水腫,後續更因急性腎衰竭末期,洗腎2個多月保命。

紅斑性狼瘡 年輕女性為高危險族群

紅斑性狼瘡屬於自體免疫性疾病,臨床上較常見多侵犯關節及皮膚為主,但也可能破壞如腎臟、神經系統、肺臟等全身器官,又以年輕女性為高危險族群。彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡指出,當腎臟受到侵犯時,就會因為蛋白由尿液中流失引起水腫,臨床上就曾有患者在罹病初期僅出現水腫,並無任何常見皮膚症狀,也使得診斷上較為困難。

經洗腎兩個月 19歲女順利恢復腎臟功能

蔡旻叡主任解釋,患者就醫時檢查蛋白尿發現高達每天8000毫克,正常人約100毫克,抽血及腎臟切片都顯示急性腎衰竭末期,並安排緊急住院,且透過血液透析解救,進一步確診為紅斑性狼瘡,因考量演變成慢性腎衰竭,恐得長期洗腎,所幸經洗腎兩個多月後,患者腎臟已逐漸恢復功能,目前持續服藥控制並定期回診追蹤。

不明原因水腫 應盡快就醫檢查

這名患者的祖父其實就有紅斑性狼瘡症狀,但家人沒想到她竟然也誘發此症狀,且起初患者聽聞洗腎時,還不知嚴重性,事後才知道恐面臨一輩子洗腎,讓她一度擔憂,所幸後續沒有走到長期洗腎的地步。蔡旻叡主任強調,若出現不明水腫等相關症狀出現時,就應盡快就醫檢查,及早找出病因,才能即時介入治療,避免症狀惡化。

資料來源:    健康醫療網
 
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驚蟄是一年二十四節氣中的第三個節氣,每年3月4日~7日,太陽到達黃經345度時為驚蟄節氣。歷書記載:「斗指丁為驚蟄,雷鳴動,蟄蟲皆震起而出,故名驚蟄。」驚蟄的意思是天氣回暖,春雷始鳴,驚醒蟄伏於地下冬眠的昆蟲。 《月令七十二候集解》中說:「二月節,萬物出乎震,震為雷,故曰驚蟄。是蟄蟲驚而出走矣。」中國古代將驚蟄分為三候:「一候桃始華;二候倉庚(黃鸝)鳴;三候鷹化為鳩。」描述已是桃花紅、李花白,黃鶯鳴叫、燕飛來的時節,大部分地區都已進入了春耕,驚醒了蟄伏在泥土中冬眠的各種昆蟲的時候,此時過冬的蟲卵也要開始長大,由此可見驚蟄是反映自然物候現象的一個節氣。晉代詩人陶淵明有詩曰:「促春遘時雨,始雷發東隅。眾蟄各潛駭,草木縱橫舒。」中國各地春雷始鳴的時間早遲各不相同,就多年平均而言,雲南南部在每年1月底前後即可聞雷,而北京的初雷日卻在每年的4月下旬。「驚蟄始雷」的說法則與沿江江南地區的氣候規律相吻合。「春雷響,萬物長」,驚蟄時節正是大好的「九九」艷陽天,氣溫回昇,雨水增多。除東北、西北地區仍是銀妝素裹的冬日景象外,中國大部分地區平均氣溫已昇到0℃以上,華北地區日平均氣溫為3—6℃,沿江江南為8℃以上,而西南和華南已達10—15℃,早已是一派融融春光了。農諺:「到了驚蟄節,鋤頭不停歇。」到了驚蟄,中國大部地區進入春耕大忙季節。驚蟄節氣平均氣溫一般為12℃至14℃,較雨水節氣昇高3℃以上,是全年氣溫回昇最快的節氣。日照時數也有比較明顯的增加。但是因為冷暖空氣交替,天氣不穩定,氣溫波動甚大。驚蟄雖然氣溫昇高迅速,但是雨量增多卻有限。這時小麥孕穗、油菜開花都處於需水較多的時期,對水分要求敏感,春旱往往成為影響小麥產量的重要因素。植樹造林也應該考慮這個氣候特點,栽後要勤於澆灌,努力提高樹苗成活率。驚蟄過後萬物復蘇,是春暖花開的季節,同時卻也是各種春天疾病活躍的季節。由於春季與肝相應,如養生不當則可傷肝。驚蟄時節人體的肝陽之氣漸昇,陰血相對不足,養生應順乎陽氣的生發,萬物始生的特點,使自身的精神、情志、氣血也如春日一樣舒展暢達,生機盎然。從飲食方面來看,驚蟄時節飲食起居應順肝之性,助益脾氣,令五臟和平。宜多吃富含植物蛋白質、維生素的清淡食物,大家可根據各人體質選擇如豆腐、油菜、慈姑、白蘿蔔、扁豆、包菜、蠶豆、洋蔥、紫菜、荸薺、白果、枇杷、芝麻、蜂蜜、甘蔗、桃仁等。日常煮食各種粥類,如糯米、薏苡仁、紅小豆、黑豆、大棗、花生、黃豆煮粥。中醫認為,人體發病的主要原因,取決於體質的不同,也就是說體質決定著對某些致病因素的易感性。如何改變不良的體質狀態,是我們應該關心的問題。這裏我們要說的是,體質不是固定不變的,即使在同一環境中,只要我們本著積極的生活態度,採取積極的養生措施,是可以糾正體質上的偏頗,達到延年益壽的目的。《黃帝內經》曰:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。夜臥早起,廣步於庭,披發緩行,以便生志。」其意是,春季萬物復蘇,應該早睡早起,散步緩行,可以使精神愉悅、身體健康。這概括了驚蟄養生在起居方面的基本要點。 我們大家都知道,精神愉快則氣血和暢,經絡氣血正常運行,則身心健康,故平時注意加強自我涵養,養成冷靜、沈著的習慣。尊崇明師,選擇益友,多聽美好音樂,多曬太陽,並加強鍛煉,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、保健按摩等,能使身體各部都活躍起來,活動活動,要活就要動。無論勞動、運動均可。




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